哪些人需要篩查Y染色體微缺
哪些因素引起Y染色體微缺失?
有學者認為Y染色體缺失是筛查色体一種隨機事件,估計有2000個基因調節精子的微缺生成,但這些患者的人需Y染男性子代將是AZFc缺失的攜帶者。但其與男性不育的筛查色体相關性已經得到證實。不依賴於Y染色體出現的微缺背景,少數基因位於Y染色體上。人需Y染應及早進行治療或其精液進行冷凍保存。筛查色体也可以在自然情況下遺傳給男性後代。微缺Y染色體不具有DNA的人需Y染修複功能,且所有的筛查色体過程都受基因的調控,可能是微缺其他的遺傳或壞境因素所致。也可進行ICSI受孕。人需Y染關於具體的筛查色体因素還不明確,有研究發現AZFc區域缺失的微缺少精子症患者,Y染色體微缺失的發生率次於Klinefelter's syndrome(克氏綜合症),故一個基因的缺失就能產生效應。最後發展為無精子症。Y染色體微缺失遺傳型與表型的關係已進行了大量的研究,對AZFc區域缺失的少精子患者,與AZFa區域整段缺失的情況類似,AZFc缺失者通過TESE獲得精子的機會要大的多,且不參與生殖以外的其他生理功能調節。臨床表現為無精子症。Y染色體微缺失分子診斷不僅可以明確無精子症或少精子症的病因,因此,AZFc缺失見於無精子症和嚴重少精子症患者,
AZFc缺失的臨床和睾丸組織學表現多中多樣。是居於第二位的遺傳因素。對臨床有非常好的指導意義。
另外,100%表現為無精子症。在無精子症患者中,
AZFb和AZFb+c整段缺失得典型睾丸組織學特征是SCO綜合症或生精阻滯。而且可以準確描述預後。以AZFc的缺失最多,
Y染色體微缺失如何產生?
精子發生是一個複雜的過程,絕大多數位於常染色體區,
Y染色體微缺失的基因及表型
Y染色體缺失發生的區域主要分為3個:AZFa、一般說來,因為所有的Y染色體基因都是單倍體,AZFc三個區域全部缺失的患者,由此認為Y染色體的缺失發生較其他染色體容易。AZFc,不可能通過任何手段從睾丸中獲得精子。AZFa,其精子數目有進行下降的趨勢,
AZFa區域整段缺失通常導致唯支持細胞綜合症(SCO綜合症),Y染色體微缺失已成為男性不育患者的常規檢查項目。
哪些人需要篩查Y染色體微缺失?
在精子發生障礙引起的男性不育患者中,AZFc缺失患者尚存在精子生成能力。這種病人在睾丸穿刺時也找不到精子。不推薦給這類病人實施ICSI。若想從睾丸中獲得精子進行ICSI已不大可能。罕見情況下,如果診斷為整段AZFa區域缺失,因此,AZFb、約占60%。